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提問: 怎么樣防止乙肝、丙肝病毒?怎么治療? 問題補充: 医师解答: 預防乙肝主要注意以下幾點:    1、乙肝疫苗預防:接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接種對象主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群。未感染乙肝的社會人群也屬于接種對象。乙肝疫苗全程接種共3針,按照0、1、6 個月接種程序。新生兒接種乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h內接種。對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生后24h內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),最好在出生后12h內,劑量應≥100 IU ,同時在不同部位接種乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。    2、傳播途徑預防:大力推廣安全注射(包括針刺的針具),對牙科器械、內鏡等醫療器具應嚴格消毒。醫務人員應嚴格按照《醫院感染管理辦法》中的相關規定,在接觸患者的血液、體液及分泌物時,均應戴手套,嚴格防止醫源性傳播。服務行業中的理發、刮臉、修腳、穿刺和紋身等用具也應嚴格消毒。注意個人衛生,不共用剃須刀和牙具等用品。進行正確的性教育,若性伴侶為HBsAg陽性者,應接種乙型肝炎疫苗;對有多個性伴侶者應定期檢查,性交時應用安全套。對HBsAg陽性的孕婦,應避免羊膜腔穿刺,并縮短分娩時間,保證胎盤的完整性,盡量減少新生兒暴露于母血的機會。    3、意外暴露HBV后預防:在意外接觸HBV感染者的血液和體液后,可按照以下方法處理:(1)血清學檢測:應立即檢測HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6個月內復查。(2)主動和被動免疫:如已接種過乙肝疫苗,且已知抗-HBs≥10mIU/ml者,可不進行特殊處理。如未接種過乙肝疫苗,或雖接種過乙肝疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳,應立即注射HBIG200~400IU,并同時在不同部位接種一針乙肝疫苗,于1和6個月后分別接種第2和第3針乙肝疫苗 。    4、對患者和攜帶者的管理:各級醫務人員診斷急性或慢性乙型肝炎患者時,應按照傳染病防治法的規定,及時向當地疾病預防控制中心(CDC)報告,建議對患者的家庭成員及其他密切接觸者進行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs檢測,并對其中的易感者接種乙肝疫苗。    對急性或慢性乙肝患者,可根據其病情確定是否住院或在家治療。患者用過的醫療器械及用具(如采血針、針灸針、手術器械、劃痕針、探針、各種內鏡及口腔科鉆頭等)應嚴格消毒,尤其應加強對帶血污染物的消毒處理。    對慢性HBV攜帶者及HBsAg攜帶者,除不能獻血和國家法律規定不能從事的特殊職業(如服兵役等)外,可照常生活、學習和工作,但要加強隨訪,如出現身體不適,及時到醫院檢查。
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