lulyzxc

腮腺炎,腮腺,耳垂,局部,唾液腺

提問: 兒童腮腺炎如何治療？飲食起居主意什么？ 問題補充: 医师解答: 唾液腺有3對，腮腺、舌下腺和頜下腺，其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎后，面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位于兩側面頰近耳垂處，腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心，向周圍蔓延，故腮腺炎在民間稱為"大嘴巴"。 腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，病人是傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2－3周發病。腮腺炎主要表現為一側或兩側耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清，表面發熱有角痛，張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發病1－ 3天最明顯，以后逐漸消退，約2周腫脹完全退盡。在發病初期的3－5天，可有發熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。 一旦發現腮腺炎，患兒應立即隔離，臥床休息。飲食宜軟、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易剌激唾液腺分泌，導致局部疼痛加劇。要多飲開水，保持口腔清潔，也可用復方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷，取青黛15克，或中成藥如意金黃散15克，用水調勻即可。外敷后可減少局部疼痛，幫助消腫。同時還可服板藍根沖劑。 一旦小兒得了腮腺炎，應隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學，以免傳染給其他小兒。由于腮腺炎容易在托幼機構中流行，因此若發現患兒，應加強晨檢工作，對可疑患兒有接觸的小朋友，應觀察21天，同時預防性口服板藍根沖劑。一般連續3－5天。有一點要注意，丙種球蛋白對腮腺炎無預防作用。 腮腺炎分為化膿性和病毒性兩種。 化膿性腮腺炎是由細菌感染引起，主要是葡萄球菌。常見的病因是1，腮腺分泌機能減退，多見于急性傳染病及衰弱的患者；2，腮 腺導管口堵塞；3，腮腺鄰近組絹的炎癥； 癥狀是發熱、白細胞增多，腮腺局部紅、腫、痛、熱，當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。 病毒性通常稱之為流行性腮腺炎，較多發生于幼兒或少年時期有傳染接觸史，可雙側或單側受累，白細胞不但不增高反而減低或正常，局部癥狀和化膿性差不多，但沒有化膿傾向。 治療：急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主，抗菌素，中藥荊防敗毒散、五味消毒飲；同時采用剌激分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周，進入化膿期，則應進行切開排膿手術。 病毒性腮腺炎沒有特效療法，可以使用前述中藥治療，如果有并發細菌感染的可以使用抗菌素。春季里市民要加強預防各類傳染病的意識，生活、工作環境要保持清潔、通風，注意個人及環境衛生；飲食起居要有規律，注意補充維生素C，多食新鮮水果蔬菜；平時多參加體育鍛煉，尤其是在春暖花開的大好時節，應多到戶外走一走，提高身體抵御疾病的能力。由于春季還是腮腺炎、流腦等傳染性疾病的高發期，市民應盡量少去公共場所長時間活動，以減少交叉感染和傳播機會。