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角膜,右眼,左眼,皮炎,局部

提問: 角膜內皮炎怎么治療? 問題補充: 年屆70歲,家人這三四個月來漸覺右眼看不清,又酸又痛,到最后發展成看不見,視力全部消失.到醫院檢查,眼壓正常,屬于角膜內皮炎,同時還有白內障,主任醫師說不好治,開了點眼藥水回來點.不知有沒有專家可以治療? 医师解答: 給你2個病例介紹例1，女，18歲。因右眼突感視物模糊及輕度疼痛，于2002年2月10日在當地醫院診斷為“右眼角膜基質炎”、給予慶大霉素及利福平眼藥水等治療無效。于2月15日轉入我院就診。既往體健，無眼病史。體格檢查:R0.2，L1.0，右眼球結膜混合充血（+），角膜中央約有6mm圓基質水腫區，上皮完整。內皮層有條索狀及散在細小灰白色KP（+），房水閃輝（+）。眼壓R21mmHg，L17mmHg。眼底檢查正常。血、尿常規均正常。入院診斷:右眼急性角膜內皮炎。局部用百力特眼水每日3次，無環鳥苷眼水每日3次，1%阿托品眼膏每晚1次，地塞米松2.5mg結膜下注射，消炎痛25mg每日3次，維生素B 2 10mg每日3次，嗎啉呱0.1g每日3次，病毒唑0.6g靜滴，1次/d。用藥5天后復查右眼充血減輕，視力提高到0.8，1周后角膜基質水腫消失，再繼續用藥2周，未見復發。例2，男，50歲。于7天前無明顯誘因出現左眼不適及視物模糊。2002年3月19日在當地醫院診斷為“急性角膜炎”，經抗生素全身應用及局部藥物治療后癥狀無好轉，到我院門診就診。既往體健，無眼病史。體格檢查:全身無異常。眼部檢查:視力:R1.2，L0.3，左眼結膜混合充血。以睫狀充血為主，角膜上皮完整，角膜顳側可見弧形基質層水腫，內皮層可見細小KP（+），沉著物排列成細線狀，并發周邊角膜基質水腫，房水（-），眼底未見異常，眼壓R17mmHg，L19mmHg。血、尿常規（-）。入院診斷:左眼急性特發性角膜內皮炎。局部及全身用藥同例1，用藥7天后復查左眼充血明顯減輕，視力提高到0.9，1周后角膜基質水腫消失，再繼續用藥2周，未見復發。急性特發性角膜內皮炎是一種比較少見的角膜疾患。其臨床特征為:（1）角膜基質水腫及角膜后線狀及散在沉著物。（2）角膜上皮及前彈力層基本正常。（3）單眼，青壯年多見。（4）對皮質激素反應較好。（5）結膜充血輕微，前房閃輝輕微或缺如 ［1］ 。 同仁醫院比較權威，到那里看較好……