卵巢,卵泡,男性,功能,雌激素

提問: 激素六項結果,請白天鵝大師看看 問題補充: 雌二醇 230.6pmol/l 孕酮 2.03nmol/l 睪酮 1.47nmol/L 促黃體生產素 13.09miu/ml 促卵泡激素 8.21miu/ml 垂體泌乳素 48.15ng/ml 2008-11-21 17:54 這都說明什么問題,該注意些什么? 医师解答: 雌二醇是一種C18類固醇激素,是雌激素中的主要成分。它由男性睪丸、女性卵巢和妊娠胎盤產生并釋放入血;或由雌激素轉化而來。循環中E2水平隨月經周期而變化。雌激素的主要生理功能是促進卵細胞的生成和發育,維持卵巢和女性性器官的發育和功能,促進女性第二性征的出現。E2在肝中被滅活變成雌酮(E1)和雌三醇(E3),由尿排出。 【參考值】 RIA:男性為50~200pmol/L。女性卵泡期為94~433pmol/L;黃體期為499~1580pmol/L;排卵期為704~2200pmol/L;絕經期為40~100pmol/L。 【臨床意義】 1.增高 見于女性性早熟、男性乳房發育、妊娠(尤其雙胎或多胎)、雌激素分泌瘤、促排卵藥物(如氯來芬)、男性女性化、卵巢腫瘤、無排卵性子宮功能出血和肝硬化等。2.減低 見于卵巢腫瘤、葡萄胎、宮內死胎、妊娠高血壓綜合征、下丘腦腫瘤、腺垂體功能減低、卵巢功能不全、卵巢切除、青春期延遲、原發性和繼發性閉經、絕經、口服避孕藥等。 孕酮由卵巢分泌,起調節月經周期和維持妊娠的作用,還有使子宮內膜增厚、促進乳腺發育和調節黃體功能的作用。 【參考值】 RIA:非孕婦女卵泡期(早)為0.7±0.1μg/L,卵泡期(晚)為0.4±0.1μg/L;排卵期為1.6±0.2μg/L;黃體期(早)為11.6±1.5μg/L,黃體期(晚)為5.7±1.1μg/L。 【臨床意義】 血清孕酮水平隨孕周增加而升高,30孕周后急劇上升。1.升高 見于葡萄胎、妊高癥、糖尿病孕婦、多胎妊娠、原發性高血壓、卵巢顆粒層膜細胞瘤、卵巢脂肪樣瘤等。2.降低 見于原發性和繼發性閉經、無排卵型功能性出血、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、妊娠胎盤功能不良、胎兒發育遲緩、死胎等。 睪酮是一種C19類固醇激素。在男性,睪酮主要由睪丸間質細胞合成,50%來自腎上腺皮質;在婦女,睪酮主要由卵巢和腎上腺皮質分泌的雄烯二酮演化而來。血液中絕大多數的睪酮與性激素或白蛋白結合,游離睪酮僅占2%。睪酮由肝滅活,主要由尿排出。睪酮的主要生理功能是促進精子的發生和成熟,刺激男性性征的發育,促進蛋白質合成,促進生長。 【參考值】 RIA:男性青春后期為100~200ng/L;成人為3000~10000ng/L。女性青春后期為100~200ng/L;成人為200~800ng/L;絕經后為80~350ng/L。 【臨床意義】 1.降低 男性睪丸發育不全、類無睪綜合征、下丘腦或垂體性性腺功能減低。此外,也見于甲狀腺功能亢進、肝硬化、腎衰竭、嚴重創傷以及久病體弱患者。2.增高 男性性早熟和不完全性性早熟、男性多毛癥、腎上腺男性化腫瘤、睪丸間質細胞瘤、多囊卵巢綜合征、注射睪丸酮等。 黃體生成素(LH)。 LH濃度升高,見于性腺功能減退,原發性睪丸衰竭和精細管發育不全,腎功能衰竭,肝硬化,甲亢及嚴重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可導致不育癥,低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦,垂體或性腺功能障礙時,LH濃度測定是常規項目,并且與FSH一同測定。此外,LH還用于確定絕經期、排卵時間以及監控內分泌治療。 促黃體生成素結果3.17mIU/mL 參考范圍:成男:1.24-8.62 女:卵泡期:2.12-10.89 排卵期:19.8-103.3 黃體期:1.20-12.86 絕經期:10.87-58.64 卵泡刺激素(簡稱FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH與生殖腺組織的生長和生殖活性的控制密切相關,在絕經期、卵巢切除術后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關系與神經性厭食和多囊卵巢病有關。在隨機測定FSH濃度超過40miu/ml時提示卵巢衰退。在男性,輸精管生長以及保持精子產生往往受FSH的調節,無精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同時還見于原發性睪丸衰竭和精細管發育不全(即klinefelter綜合征),饑餓,腎衰竭,甲亢和肝硬化等;而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。 促卵泡刺激素結果7.65mIU/mL 參考范圍:成男:1.27-12.96 女:卵泡期:3.85-8.78 排卵期:4.54-22.51 黃體期:1.79-5.12 絕經期:16.74-113.5 垂體泌乳素(簡稱PRL,也叫做泌乳素)。PRL濃度的測定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷,垂體腫瘤會造成高催乳素血癥,有時也與男性陽痿有關,高PRL水平一般與溢乳及閉經相關,經過藥物治療PRL下降后月經可恢復正常。 泌乳素結果14.61ng/ml 成男:2.64-13.13 女:<50歲 3.34-26.72 >50歲 2.74-19.64
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